0～1岁宝宝五官发育与启蒙

　　认识篇

　　新生儿初生之际，五官仍在发育当中，新手爸妈该如何照顾呢？随着发育，给予宝宝适当的刺激，将有助于他的五感更加灵敏。现在，就跟着内文介绍，一起打开宝宝的五感启蒙吧！

　　所谓“五感”是指视觉、听觉、嗅觉、味觉以及触觉，这五感是为了生存下去必备的能力，同时也是人类大脑智力活动的基础，并且在促使大脑功能发展上，也有相当重要的作用。宝宝主要通过五感来认识这个世界，感官能力发展越好，大脑对于各种讯息的整合能力就越强，越有助于日后的整体发展。以下针对宝宝五官发展进程，一一说明。

　　如果从新生儿时期开始，给予宝宝适当的刺激，将有助于促进宝宝五感的发展，同时也能帮助父母及早发现宝宝五感发展是否异常，并及早接受适当的治疗。

　　视觉发展

　　台湾国泰医院小儿科主治医师洪依利表示，视觉是出生之后才渐渐发育，到了足月视网膜的血管才逐渐长好，然而像视神经辨色能力、看东西的焦距，必须等到一岁以后，孩子的视力才可以有好的聚焦，并辨别颜色的差别。6个月以前，宝宝比较喜欢强烈对比的颜色，6个月以后才会渐渐跟大人的喜好一致。

　　0～1个月

　　视神经整合尚未成熟，宝宝看到的东西都是晃动模糊的，约能看到距离20～30cm近的东西。不论是定焦或是看一个物品，只要头一动，焦距就又会跑掉了，此时他对物品的轮廓、五官对比较强烈的东西较有兴趣，例如黑白颜色对比强烈的物品。

　　3个月

　　随着宝宝的动作发展较好了之后，3个月左右婴儿的头部略能转动，他的追视物品能力提升，眼睛的对焦也比较好了，此时他比较喜欢鲜艳的玩具，但是还不太会判断远近，会随便乱抓东西，不知道要拿距离自己较近的物品。

　　6个月

　　此阶段宝宝开始会辨识熟人或生人，分辨深度、高浅，将两样东西放在他眼前时，他会拿近物而不拿远物，拥有判断距离远或近的能力，面对滚动的物体，他的视线可以顺畅地跟着移动，追视能力也更加提升。

　　8～10个月

　　当宝宝会爬，有了移动经验之后，开始有视觉深度的概念，对于高危险的，有了基本的判断，会产生害怕的感觉。

　　12个月

　　把一堆东西放在宝宝眼前时，他可以找出他想要拿的物品，这与对物品的认知有关；另外像东西掉了，他可以走过去或爬过去捡起来。

　　听觉发展

　　关于听觉的发展，台湾台安敦南儿童专注力中心技术长廖笙光表示，宝宝在母体已经有听觉了，所以他先认识的是妈妈的声音，出生后对高频的声音较能区辨，当爸爸妈妈同时在跟宝宝说话的时候，宝宝大多会注意到妈妈的声音。

　　0～1个月

　　基本的声音辨识功能已经具备，但在发展过程中，他的“设备”是好的，可是大脑的联系仍处于混乱状态，因此他无法在一开始就把所有资讯做有效的处理，面对突如其来的巨响会感到惊吓，因而哭闹起来。

　　2～3个月

　　此阶段已可以辨认声音的方向，但一样喜欢较高频的声音。

　　4～5个月

　　会辨识熟人的声音，也会有反应(有兴趣)，到了第4个月，有些孩子会开始模仿ㄅㄚㄅㄚ[u1] ，发出一些声音。

　　6个月

　　叫他的名字会有反应，能听辨自己的名字。

　　8个月

　　此时的宝宝已经开始牙牙学语，但不是真的讲话，对于动物的声音有基本的了解，另外听到喜爱的音乐，会跟着摇摆身体。

　　10～12个月

　　已经懂得一些单字、词句，譬如 “不可以喔”，“谢谢”，“再见。”

　　触觉发展

　　触觉是全身最大的感觉系统(器官)，它有两大作用，一是保护功能，二是区辨功能。廖笙光技术长指出，其中保护功能与情绪反应有关，区辨功能与动作精细有关。一般来说，宝宝触觉最敏感的地方不是手指，而是嘴巴，因此触觉的功能实际上是从嘴巴开始，再慢慢到手和脚。由此可知，当宝宝在吃手和脚的时候，并不是在试味道，而是在感觉形状，因为嘴巴是最敏感的触觉部位，宝宝会想要把看到的东西塞进嘴巴，通过先认识手(塞手指)，再认识脚(塞脚趾)，这样的动作对宝宝来说是好的，爸妈其实不必过度限制。

　　0～2个月

　　触觉最敏感的部位是嘴巴，口腔的刺激是主要的触觉来源，也因此有所谓的“寻乳反射[u2] ”，通常宝宝一碰到奶嘴和妈妈的乳头就会凑过去吃，这与维持生命有关系。

　　3个月

　　此阶段宝宝可以靠嘴巴辨识形状了。

　　5个月

　　宝宝特别喜欢吃手指，了解手指头的形状。

　　7～9个月

　　会让自己的手去抓取东西，这时候就不只吃手了，而是拿到什么就吃什么，辨别物品的形状。

　　10个月

　　宝宝可以将视觉和触觉做连结，看到一个东西，大概可以想象它的触感如何。

　　12个月

　　宝宝可以把身体跟触碰的地方做组合，进而了解自己的身体。

　　嗅觉发展

　　廖笙光技术长表示，嗅觉是最容易被忽略的感觉，它也是最原始、最基本的感觉系统，跟所有动物的情绪和维持生活有关，特别是比较低等的动物。为何需要嗅觉？除了与动物需要觅食有关外，这也与人的安全感、领域的建立有关。事实上，在宝宝一出生这方面的能力就已经很好了，对新生儿来说，刚出生时最好用的五感器官就是嗅觉，他可以轻易分辨好闻与不好闻的味道，第一个月以后，还可以记住家里的味道、妈妈的味道。

　　味觉发展

　　味觉是宝宝一出生就有的感觉系统，台湾国泰医院复健科职能治疗师李国凤表示，宝宝出生后3～6天就已可以分辨母乳与配方奶的不同。有关味觉的研究不多，有趣的是挑食和味觉不一定有关，反而和舌头感受食材的质地(属触觉的一种)，是细致或粗糙有关，这也是造成宝宝偏食的原因。廖笙光技术长指出，一般来说，他所具有的味觉分别是苦、咸、甜三种感觉，“虽然宝宝具有分辨的系统，例如同时给他吃甜的和吃咸的，他会比较喜欢吃甜的，但却无法判断这个食物是否有危险或是可不可以吃，所以即使给宝宝喝很咸的牛奶，宝宝还是会喝。”

　　启蒙篇

　　李国凤治疗师表示，不论从事哪种启蒙游戏，尽量不要违背宝宝的发展进程，给孩子玩具或是做游戏活动时，不必急着要让他一次就学会，现在不会玩，等过一两周再拿给他玩，宝宝说不定就会玩了。爸爸妈妈必须适时地引导小孩，先教他怎么玩，宝宝才可以开心地打开五感，尽情学习。以下针对五感设计的启蒙游戏，建议爸爸妈妈可以每天抽出一些时间，陪宝宝一起游戏！

　　视觉启蒙小游戏

　　1追视反应：

　　步骤一：

　　准备三颗颜色对比的小球。

　　步骤二：

　　在宝宝面前一次丢一颗小球，观察其视线是否会跟着小球移动。

　　2镜子游戏：

　　步骤一：

　　准备一面大到可以看到宝宝全身的镜子。

　　步骤二：

　　引导宝宝看镜中的自己和妈妈的模样，并可以做出夸张的表情吸引宝宝注意。

　　小叮咛

　　让宝宝的视线跟着电动车或滚动中的小球移动，以吸引宝宝目光，有助于宝宝的追视能力，像这样宝宝的眼睛或脸庞会随着小球移动的动作，这就是所谓的“追视能力”。

　　尽量避免让宝宝看电视，或是注视LCD荧幕，因为这些荧幕上的亮点对宝宝而言太过刺激，倒是可以多带宝宝接触大自然，看看绿色的树和色彩鲜艳的花朵。

　　李国凤治疗师建议，爸爸妈妈带宝宝外出时，若阳光过大时，记得将推车斗篷拉上，避免强烈的紫外线直射宝宝尚未发育完全的眼睛，以免造成伤害。

　　听觉启蒙小游戏

　　1辨认声音方向：

　　步骤一：

　　妈妈坐在宝宝的斜后方，并喊宝宝的名字。

　　步骤二：

　　看宝宝是否会循着声音的方向转过头来。

　　2摇摇乐：

　　步骤一：

　　准备一个空的宝特瓶[u3] ，把一些小物品塞在瓶中，并将盖子盖紧。

　　步骤二：

　　妈咪先把瓶子拿起来摇一摇，接着再交到宝宝手中，让他自己手拿着晃动。

　　小叮咛

　　听觉与语言发展能力有关，早期的声音刺激有助于语言的发展。当妈妈唱歌给宝宝听，当宝宝有反应时，可以先停顿一下，等待宝宝的反应；另外像玩敲打游戏时，也需要等待一下，等宝宝回应后再继续进行。

　　最好让宝宝听自然的声音，例如鸟叫声、潺潺水流声，而不要听太复杂的声音(如摇滚乐)，会太过于刺激。

　　当视觉与听觉能力异常时

　　洪依利医师表示，听觉异常最晚最好在不超过3个月发觉并确定诊断，并在6个月之前赶快帮宝宝装上助听器或是电子耳，因为听觉检查很繁复，需耗时2个月，假若在6个月后才发现，之后再装助听器，宝宝的听力发展变慢，语言能力就很难矫正回来。至于视觉的异常，因为是在出生后才慢慢发育，因此很难立即发觉是否有异常状况，只要在一岁以前确定宝宝没有严重斜视即可。但值得注意的是，若是三岁以前没进行斜视治疗的话，将可能导致弱视，爸妈们不得不防。

　　李国凤治疗师表示，基本上宝宝长期对特定感官的刺激没有反应，可能就是异常的信号。以视觉来说，宝宝若对看东西没兴趣，需要搭配其他感官刺激(如添加声音)才会注视的话，或是当有明显的玩具出现一段时间后，他的眼睛仍四处转动毫无察觉，那么他的视觉可能有问题。以听觉来说，若在他视线以外发出声响，他不会去找寻，或是很少发出声音，可能都是听觉有问题的信号。文╱张雪惠