顺产VS剖腹产，巅峰对决

　　专访专家：广州伊丽莎白妇产医院 李慧敏主任

　　广东“单独二孩”政策落地的消息，让不少准备抢滩生娃的孕妈松了一口气，但很快，她们又集体纠结了：到底是顺产好还是剖腹产好？

　　都说 “生孩子是过鬼门关”，很多人对顺产的印象是：很可怕，很疼，搞不好会死掉。剖腹产似乎更轻松些，还可以挑个好日子，只要模模糊糊睡去，很快“一刀完事”。

　　真是这样吗？

　　1对宝宝健康影响，顺产最小

　　●顺产：1.宝宝患肺病概率低。自然分娩的产道挤压，胎儿气道内的大部分液体(羊水)被挤出，这可减少新生儿并发症尤其是吸入性肺炎的发生率。

　　2.顺产妈妈容易下奶。自然分娩刺激妈妈分泌“催产素”，能促进乳汁分泌。

　　3.自然分娩宝宝免疫力强。还有专家指出，经产道时，宝宝会随着吞咽动作吸收附着在妈妈产道的正常细菌，促进宝宝免疫系统发育。

　　●剖腹产：剖腹产的新生儿，呼吸道内往往有液体滞留，容易发生窒息、湿肺、肺不张等呼吸系统合并症。由于没有“催产素”、产后用药抗感染，乳汁分泌可能延后。

　　2生产安全，顺产获胜

　　●顺产：顺产产后24小时内出血量一般少于500ml。虽然生产时间没法准确预知，生产过程中可能会遇到胎儿窘迫等其他未知情况，但总体风险较小，医生恰当处理可以将伤害降到最低。

　　●剖腹产：是解决难产的一种手段，产后24小时内出血1000 ml以上，感染机会增加。产后母婴并发症较多，易导致伤口感染、术中羊水栓塞、子宫损伤切除等情况，产妇的意外死亡率是正常阴道分娩的2-3倍。

　　3生产花费，顺产更少

　　●顺产：在公立医院，顺产手术费、住院费等加起来一般为四五千元(生育保险报销前)。

　　●剖腹产：同样在公立医院，剖腹产除了手术费外，还有麻醉费；住院时间比顺产长，整个下来起码1万多元(生育保险报销前)。

　　4疼痛程度，旗鼓相当

　　●顺产：“不要被影视剧中大汗淋漓、鬼哭狼嚎等过度渲染的生产场面吓怕。”广州伊丽莎白妇产医院李慧敏主任告诉新快报记者，第一产程“最难熬”，但宫缩疼痛是一阵阵的，也并非不可忍受。宫口开至10厘米时进入第二产程，再加把劲，孩子基本上都能顺利生下。顺产过程疼痛程度在3级以下，而“无痛分娩”技术、拉玛泽呼吸法、椎管内麻醉等方式，可有效缓解第一产程的痛苦。

　　●剖腹产：开腹手术，术后疼痛程度在3级以上。子宫低位小切口及术后止痛，很大程度上缓解了剖腹产术后疼痛。

　　5产后恢复，顺产胜出

　　●顺产：顺产的孩子生出，饮食、生活很快恢复正常，有的产妇生完即可下地走路，3天就可出院。顺产后恶露排出更快，子宫恢复得也快些。但也有阴道松弛、骨盆器官脱垂的可能。

　　●剖腹产：手术后6-8小时不能进食，要卧床3天。还易出现盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状，还会给子宫留下疤痕，疤痕体质者更甚，给今后分娩或人工流产带来风险。

　　顺产的好处，剖腹产没法比

　　专家评审

　　一场PK下来，两种分娩方式各有利弊，但自然分娩(顺产)的优势明显大于剖腹产。包括疼痛在内的生理反应，只要在正常的范围，就是有益的、合理的。分娩最好是瓜熟蒂落的自然结果，因为它是一种正常的生理现象，对母亲和胎儿都没有多大的损伤，而且母亲产后很快能得以恢复。剖腹产是解决难产和母婴并发症的一种手段，正确使用可挽救母婴生命，但终究不是一种理想和完美的分娩方式。目前国际上围产技术的潮流是回归自然的“人性化分娩”，比如分娩过程中增强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务，让分娩的操作更科学、产程更顺畅、母婴更健康。■新快报记者 余锦境 通讯员 刘小萍