小儿异物入侵消化道怎么办

　　前不久，家住益阳农村的熊宝宝因“疝气”突然被卡住不能复位被焦急的父母送到儿童医院。经过紧急手术，医生发现他的肠道里存留有较多带壳的花生及西瓜子，造成肠道梗阻并穿孔，引起了严重的腹膜炎。医生将这些引起梗阻的“原凶”一一清除后，还切除了坏死的肠管，这才捡回他一条命。

　　异物“入侵”小儿消化道并不少见，尤其是3岁以下的幼儿。有的因喜欢将玩具等异物含在口中玩耍，不慎将其吞下；有的是因年龄小，缺乏对事物的判断力，趁家长不注意将一些坚果类食物连壳吃下去，且咀嚼不全或根本未经咀嚼，以致因不能被消化而引起肠道梗阻。

　　当孩子不慎吞食这些物品后，首先要了解孩子所吞食物品的类型、时间及孩子的表现，如有无呕吐、腹痛等并及时就医。如异物仍在食道或胃内，可采用在胃镜下取出异物，此方法对孩子安全可靠。如不能采用胃镜取物，异物较小且光滑，孩子无任何不适感觉时，可以吃些芹菜、韭菜等含纤维素多的食物，可增加肠蠕动，促使异物从肠道排出；每日需观察孩子有无大便及异物排出情况，如2-3天仍无大便，应及时去医院检查。

　　当误食较多诸如瓜子壳类食物时，因这些在胃肠里不被消化，但却会吸取肠道内大量的水分，轻则堵塞肛门无法排便，重则会引起完全性肠道梗阻甚至穿孔。所以，家长平时要多留心。

　　湖南省儿童医院

　　急诊综合外科 曹莹