儿童用药错误知多少？

　　儿童用药错误知多少？

　　一、搞混药名，看错包装

　　例如，用于儿童退烧的泰诺林和用于儿童感冒症状的泰诺。泰诺林是单一成分的药品，有效成分对乙酰氨基酚。而泰诺(酚麻美敏)是复方成分药品，含四种成分，对于儿童高烧不退，一般建议使用泰诺林，如果搞混药名选了泰诺，则可能烧没退下来，反倒给儿童带来嗜睡、乏力以及食欲不振等副作用，反而使病程延长。

　　药品包装相似也不容忽视，尤其是同一家药厂生产的不同药品。家里如果备了同一药厂不同药品的家长也需额外小心，给孩子用药前切记仔细核对，以避免拿错药品吃错药物。

　　二、中西药、多种药混吃

　　有的家长会有一个错觉，以为药吃得越多，病好得越快，于是中药西药多种药一起服。儿童用药要尽量避免多种药物同时服用，以避免损伤肝肾。如果病情需要多药同服，应该知道如何正确服用。例如，当需要中药和西药同服时，我们一般建议服用药物时间至少要间隔一个小时。

　　多种药物同时服，还需注意各药物的有效成分，以避免重复用药，加重不良反应。例如，退烧用对乙酰氨基酚，但这个成分同时也存在于许多复方的感冒药中，如果退烧的同时还服用复方感冒药，就有可能导致对乙酰氨基酚过量，由此造成肝损伤。再例如扑尔敏在很多复方感冒药里存在，但成分表里可能写的是氯苯那敏，如果家长们不了解，吃扑尔敏的同时又给孩子服了含氯苯那敏的感冒药，容易造成扑尔敏过量，孩子昏睡不醒，严重者可造成意识丧失。

　　三、弄错剂量

　　药品有不同的剂量单位，比如毫升(ml)、毫克(mg)等。有的时候，一些医生还喜欢用简写，这存在很大的安全隐患，提醒家长们仔细识别剂量单位。例如，抗过敏的西替利嗪滴剂，2岁以下儿童每次的剂量是0.25ml(相当于2.5mg)，有些医生喜欢写2.5mg，如果把这里的2.5mg错看成2.5ml，那给孩子服用的量就达到中毒量了，严重者会导致儿童死亡。再例如，儿童用对乙酰氨基酚在中国市场上有两个浓度的产品，混悬剂的药物浓度是160mg/5ml，而滴剂是500mg/5ml，如果家长不仔细核对浓度，很容易给错剂量，建议家里只备一个浓度的对乙酰氨基酚。

　　四、滥用抗生素预防肺炎

　　孩子感冒发烧，家长们首先担心发展成肺炎，随意使用抗生素预防肺炎。事实上，感冒发烧没那么容易就合并肺炎。抗生素可以用于治疗细菌性肺炎，但不能预防肺炎。滥用抗生素将会增加细菌耐药，产生超级细菌，以致无药可用。

　　同时，抗生素使用还存在其他误区：1.病稍有好转便停用抗生素，没用够疗程也容易导致细菌耐药或者病情反复。通常使用抗生素时，需要感染控制住后继续使用3-4天才能完全杀死致病菌。2.抗生素治疗细菌性感染是个逐渐起效的过程，大概需要2-3天才能看出效果，并不是吃了一个剂量就立竿见影，因此，不要随意停用或频繁更换抗生素。3.抗生素越新越好。事实上，抗生素没有谁比谁更厉害一说，不同的感染部位致病菌不同，因此不同的抗生素针对不同的致病菌。

　　五、保健品当糖吃

　　不少家长怕孩子缺维生素或微量元素而选择给儿童服保健品。厂家把产品的口味做得很好，使不少孩子把保健品当糖吃。比如，不少妈妈给孩子海淘小熊糖，这是一种儿童型多种维生素，国外有多个小熊糖服用过量的案例报道，都是趁父母不注意时儿童误服的。保健品吃多了也会中毒，告诉孩子这不是糖，要把保健品放在儿童够不到的地方或者锁进柜子里。

　　六、海淘药品，洋货一定好吗？

　　许多家长选择海淘药品，这里有很大风险。其一，由于语言障碍，无法了解海淘药品的真正用途和用法。比如小蜜蜂紫草膏被说成是可以吃的万用药膏，但实际上它在美国的适应症用于提神醒脑，缓解疲劳。使用人群是两岁以上，两岁以下使用要咨询医生。它的主要成分COMFREY，FDA曾就它的口服补充剂发出过肝毒性的警告，因此外涂要避开溃破的皮肤才不会有肝毒性。其二，由于网上商家缺乏监管，很难保证药品质量，也很难及时获得药品的不良反应信息，无法保障用药安全。文/冀连梅

　　受访专家

　　陈永红——北京大学第一医院儿科主任医师 医学博士

　　受访专家

　　冀连梅——北京和睦家康复医院药房主任 资深药师